Шишка на внутренней части стопы – это не просто косметический дефект, это ортопедическое заболевание, именуемое Hallux valgus, или, как говорят многие пациенты, “косточка на ноге”.
Данная деформация конечности неизбежно прогрессирует с возрастом и приносит существенный косметический дефект, но и дискомфорт при ходьбе.
К профилактике и лечению данной патологии надо отнестись серьезно и обратиться к врачу для определения степени заболевания.
Так как на ранних стадиях возможно консервативное лечение (специальная физкультура, ортопедические стельки, массаж, физиотерапия и т.д.). На поздних стадиях заболевания для исправления деформации показано хирургическое лечение.
Почему образуется косточка?
В норме пальцы располагаются параллельно. Но с возрастом у многих людей ослабевают соединительные ткани, происходит растяжение связок и мышц, что приходит к отклонению первой плюсневой кости кнутри, а первый палец кнаружи. Вследствие этого и образуется так называемая «косточка».
Часто при этом происходит искривление 2-го и иногда 3-го пальцев (молоткообразная деформация). В результате палец постоянно находится в согнутом положении, что провоцирует сильную боль и доставляет пациенту значительный дискомфорт при ношении обуви. Сопровождает данное заболевание появление больших мозолей и натоптышей на стопах.Основные причины патологий:
- Врожденная патология (редко)
- Наследственная предрасположенность;
-Неравномерное распределение нагрузки на стопу: ношение узкой обуви или обуви на высоких каблуках;
- Возрастное дегенеративное изменение (растяжение) связок стопы.
Хирургическое лечение
Вид операции выбирается индивидуально для каждого пациента с учетом возраста, давности заболевания, степени деформации, состояния суставов и особенностей строения стопы.
Существуют следующие виды операций:
- Мягкотканные вмешательства. Операцию производят на связках и сухожилиях стопы
- Операции на костях переднего и среднего отделов стопы. Нормальную анатомию стопы восстанавливают путем остеотомии (пересечения) одной, иногда двух или трех плюсневых костей, сопоставлении и фиксации их для сращения в нормальном положении.
При наличии деформации 2-го и 3-го пальцев стопывыполняют операцию на 2-й и 3-й плюсневых костях, что нормализует натяжение сухожилий, возвращая положение пальцев в норму.
Послеоперационный период
Госпитализация занимает 1 день.
После операции пациент может быть отпущен домой либо вечером в день операции, либо утром на следующий день.
Перевязки выполняются амбулаторно 1 раз в 5-6 дней.
Швы снимаются через 12-16 дней. Надо отметить, что для достижения наибольшего эстетического эффекта мы накладываем косметические швы.
В течение 3-6 недель пациенту необходимо носить специальную обувь – туфли Барука (продается практически во всех ортопедических салонах).
Далее пациенту разрешают ходить в обычной удобной обуви с ортопедическими стельками.
В течение 3-4 месяцев после операции не рекомендуется:
- Ходить на каблуках
- Заниматься спортом, связанным со значительной нагрузкой на стопы.
Вышеописанные операции с успехом проводят специалисты Центра травматологии и ортопедии Южного медицинского округа Ленинградской области.
Консультативный прием осуществляют:
Исаев Максим Вадимович Руководитель центра, Врач травматолог-ортопед высшей квалификационной категории
Череватый Никита Игоревич Врач травматолог-ортопед.
Подробнее о специалистах
Контакты