Артроскопия коленного сустава – современная эндовидеохирургическая операция, применяемая как для диагностики, так и для лечения заболеваний коленного сустава.
На сегодняшний день артроскопия является «золотым стандартом» в лечении внутрисуставной патологии коленного сустава.
Преимущество методики заключается в ее минимальной травматичности, что способствует уменьшению боли в послеоперационном периоде и скорейшему восстановлению функции конечности.
Операция проводится через два-три микроразреза (порта), длиной не более 5 мм каждый. В один из них вводится артроскоп – инструмент, представляющий собой камеру с источником света и устройством подачи жидкости. В другой порт вводится один из манипуляционных инструментов.
В центре травматологии и ортопедии Южного медицинского округа осуществляются следующие артроскопические операции на коленном суставе:
-
Резекция и шов менисков при их разрывах;
-
Пластика передней крестообразной связки при ее разрывах и нестабильности коленного сустава;
-
Восстановление медиального ретинакулюма при хроническом вывихе коленной чашечки (надколенника);
-
Удаление свободно лежащих тел (суставных «мышей») из полости сустава;
-
Артроскопически ассистированный остеосинтез при внутрисуставных переломах;
-
Артроскопическая санация сустава при деформирующем остеоартрозе.
Рис.2. Слева направо: интактный (неповрежденный) внутренний мениск, разрыв тела внутреннего мениска, состояние после резекции внутреннего мениска.
Подготовка к операции
Подготовка к операции включает в себя сбор и оценку стандартных лабораторных и инструментальных исследований, таких как:
- анализы крови и мочи,
- электрокардиография,
- обзорная рентгенография органов грудной
клетки,
- МРТ коленного сустава,
- УЗИ вен нижних конечностей,
- консультация терапевта.
Необходимый объем обследования определяется врачом на первичной консультации. Исследования могут быть выполнены как в нашем центре, так и в любом другом мед учреждении. Срок годности анализов составляет 14 дней.
Накануне операции пациента осматривает анестезиолог-реаниматолог. В беседе врач определяет вид обезболиванияи объясняет о рисках операции.
Виды анестезии
При артроскопии предпочтительна спинальная анестезия, в некоторых случаях используется и общий наркоз. В редких случаях мы проводим операцию под местной анестезией. Данная процедура абсолютно безболезненна для пациента, её преимуществом является возможность наступать на прооперированную ногу сразу после операции.
День операции
Перед транспортировкой пациента в операционную врач маркирует оперируемую конечность (определение места ввода порта). Операция проводится натощак.
Перед операцией пациенту необходимо подписать информированное добровольное согласия на операцию.
После завершения операции больной возвращается в палату. К коленному суставу прикладывается холод для предотвращения отёка.
Рис.1. Внешний вид коленного сустава при артроскопии.
В целях снижения боли после операции, в нашем Центре всем пациентам выполняется блокада коленного сустава местными анестетиками. После проведении спинальной анестезии необходимо соблюдать строгий постельный режим в течение суток после операции.
На следующее утро выполняется перевязки операционных ран. При необходимости выполняется пункция сустава для эвакуации крови из его полости.
Реабилитационный период
Реабилитационный период после артроскопии различается в зависимости от объема проведенных мероприятий, особенностей каждого пациента и определяется врачом индивидуально.
Как правило, пребывание в клинике занимает 1-4 дня. Выписываясь, пациент получает исчерпывающую информацию касательно своих дальнейших действий: режим перевязок, разрешенный уровень нагрузки на конечность, медикаментозной терапии.
Запись на консультацию осуществляется по телефону:
8(81371) 3-36-16
8(81371) 3-46-06
8(911)842-94-91